Inschrijfformulier
Versturen
Eventuele opmerkingen
Naam Tandarts
BSN nummer:
Geboortedatum:
Email:
Telefoon:
Postcode / Woonplaats:
Adres:
Naam:
Bedankt voor uw aanmelding bij Orthodontistenpraktijk Bredeweg!
Wij hebben uw gegevens goed ontvangen. Wij nemen zo spoedig mogelijk contact met u op om een eerste afspraak in te plannen.
Tot snel!
Volgende stappen
Wat gebeurt er na inschrijven?
Wanneer wij uw inschrijving hebben ontvangen, nemen wij contact met u op om een eerste consult in te plannen. U krijgt van ons een bevestiging met het adres en het tijdstip van uw afspraak. Als u komt voor scans of foto’s, willen wij u vragen om 10 minuten eerder te komen, zodat u rustig de benodigde formulieren kunt invullen.
